Pliki do pobrania

Otwórz plik

Ważna informacja!
W trosce o ochronę Państwa danych osobowych z dniem 25 maja 2018 tj. z dniem wejścia nowych regulacji prawnych dotyczących ochrony danych osobowych (Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady UE 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 w sprawie ochrony osób fizycznych i w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/W – ogólne rozporządzenie o ochronie danych) nie przyjmujemy żadnych dokumentów zawierających dane osobowe drogą mailową tj. w postaci m. in. fotografii, skanów, zrzutów ekranowych etc.) Dokumenty, które chcą Państwo do nas złożyć należy dostarczyć osobiście lub pocztą tradycyjną. Prosimy o przyjęcie powyższej regulacji ze zrozumieniem.

UWAGA ZMIANA DRUKÓW OD 14.04.2026R. ZGODNIE Z ROZPORZĄDZENIEM MINISTRA EDUKACJI z dnia 2 marca 2026 r. (Dz.U. z 2026r., poz.428) w sprawie orzeczeń i opinii wydawanych przez zespoły orzekające działające w publicznych poradniach psychologiczno-pedagogicznych na podstawie art. 127 ust. 18 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe (Dz. U. z 2025 r. poz. 1043, 1160 i 1837 oraz z 2026 r. poz. 187 i 203) nowe druki zostaną opublikowane na stronie Poradni w najbliższym czasie, tak aby mogli Państwo umawiać wizyty do lekarzy specjalistów.

Zamieszczone na stronie druki są aktualne!
Druki są aktualne i zgodne z rozporządzeniem z dnia 2 marca 2026 r. (Dz.U. z 2026r., poz.428) w sprawie orzeczeń i opinii wydawanych przez zespoły orzekające działające w publicznych poradniach psychologiczno-pedagogicznych na podstawie art. 127 ust. 18 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe (Dz. U. z 2025 r. poz. 1043, 1160 i 1837 oraz z 2026 r. poz. 187 i 203).

Lista dokumentów

Pliki dostępne są w dwóch formatach: DOC (do edycji) oraz PDF (do wydruku). Aby pobrać wybrany dokument, wystarczy kliknąć odpowiednią opcję w tabeli przy nazwie pliku.

Formularze ogólne

Nazwa

Plik MS Word

Plik PDF

Formularz zgłoszenia

Pobierz

Klauzula informacyjna

Pobierz

Formularze dla szkoły

Nazwa

Plik MS Word

Plik PDF

Formularz zgłoszenia

Pobierz

Opinia o uczniu – I etap edukacyjny

Pobierz
Pobierz

Opinia o uczniu – II etap edukacyjny

Pobierz
Pobierz

Opinia nauczyciela polonisty

Pobierz
Pobierz

Opinia o dziecku przedszkolnym

Pobierz
Pobierz

Opinia szkolna zindywidualizowana ścieżka

Pobierz

Opinia szkolna zindywidualizowana ścieżka – kontynuacja

Pobierz

Opinia szkolna dla ucznia klasy ósmej

Pobierz
Pobierz

Opinia szkolna dla ucznia klasy ponadpodstawowej

Pobierz
Pobierz

Opinia do kształcenia specjalnego dla szkoły

Pobierz
Pobierz

Opinia do kształcenia specjalnego dla przedszkola

Pobierz
Pobierz

Opinia do indywidualnego nauczania

Pobierz
Pobierz

Formularze dla lekarza

Nazwa

Plik MS Word

Plik PDF

Zaświadczenie lekarskie indywidualne nauczanie

Pobierz
Pobierz

Zaświadczenie lekarskie do kształcenia specjalnego zagrożenie niedostosowaniem społecznym, niedostosowanie społeczne

Pobierz
Pobierz

Zaświadczenie lekarskie do kształcenia specjalnego dla okulisty

Pobierz
Pobierz

Zaświadczenie lekarskie do kształcenia specjalnego dla neurologa, rehabilitanta ruchowego

Pobierz
Pobierz

Zaświadczenie lekarskie do kształcenia specjalnego dla lekarza psychiatry

Pobierz
Pobierz

Zaświadczenie lekarskie do kształcenia specjalnego dla foniatry, audiologa, otolaryngolga

Pobierz
Pobierz

Zaświadczenie lekarskie dla lekarza medycyny pracy – indywidualne nauczanie

Pobierz
Pobierz